Condução da Vigilância Epidemiológica de Caso Suspeito de Varicela em Adulto na Comunidade
Febre moderada: Início súbito, duração de 2-3 dias.
Sintomas generalizados inespecíficos: Mal-estar, cansaço, falta de apetite, dor de cabeça.
Erupção cutânea característica:
Inicia com manchas vermelhas (máculas) → pequenas elevações (pápulas) → bolhas com líquido claro (vesículas).
Aparecimento inicial na face, couro cabeludo ou tronco (distribuição centrípeta).
Lesões em diferentes estágios de evolução (polimorfismo).
Passo 2: Anamnese Detalhada e Investigação Epidemiológica Inicial
Histórico de Vacinação: Verificar vacinação prévia contra varicela (data).
Histórico de Contato: Contato com pessoas com varicela ou herpes-zóster nas últimas semanas.
Histórico da Doença: Varicela anterior?
Deslocamentos Recentes: Deslocamentos do paciente, familiares ou amigos nos 15 dias anteriores à erupção.
Ocorrência de Outros Casos: Outros casos na residência ou locais frequentados.
Passo 3: Avaliação Clínica
Exame físico completo.
Avaliar erupção cutânea (distribuição, número de lesões, estágio de evolução).
Avaliar estado geral e sinais de complicação.
Passo 4: Decisão sobre Notificação
Casos Graves ou Óbitos: Notificação compulsória imediata (Ficha de Notificação Individual).
Surto: Notificação recomendada (planilha NotSurto do Sinan).
Passo 5: Medidas de Prevenção e Controle (Orientação ao Caso e à Comunidade)
Isolamento: Domiciliar até crostas em todas as lesões (7-10 dias).
Higiene: Lavar as mãos frequentemente.
Evitar Contato: Evitar contato com suscetíveis (gestantes, recém-nascidos, imunocomprometidos).
Monitoramento de Contatos: Identificar e orientar contatos próximos. Verificar vacinação.
Ambientes Coletivos: Informar locais frequentados para medidas preventivas.
Passo 6: Acompanhamento e Encerramento do Caso
Acompanhamento Clínico: Monitorar evolução, orientar sobre piora ou complicações.
Encerramento: Clínico ou laboratorial. Seguir orientações em caso de surto.